养老的“现实与理想”之思

从马斯洛需求分析角度，看养老面临的五大现实痛点，哪一个最痛？理想的养老生活是怎样一副图景，离我们有多远？

8月16日，大家保险集团联合尼尔森IQ发布《2023年中国商业养老服务供需洞察白皮书》（以下简称“《白皮书》”）。通过对全国25个省（市）一、二线城市1,526名年龄在30到80岁之间的“未老备老”和“已老享老”的中老年群体的调研，《白皮书》力求更好地还原中国现代城市老年群体生活状态，更准确地理解他们的心理和真实需求，探讨他们在备老和享老日常生活中所面临的挑战和期待，以期读懂老年人，为其晚年岁月增添温暖与关怀。

医疗保健和安全保障是养老关键痛点，亟待优先改善

根据马斯洛的需求层次理论，人的需求可以被划分为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。《白皮书》相应提炼出老年群体五大需求维度：医疗保健、安全保障、生活照顾、社交陪伴、文化娱乐。《白皮书》显示，老人对医疗保健维度的不满意程度最高，为现实中的最大痛点，迫切需要优先改善。

具体来看，医疗保健方面，老年人群在就医诊疗上感到困难最大（93%）。调研显示，64%老人反馈看病排队时间过长是最大问题；不会在线挂号，增加了老年人就医难度（49%），影响就医及时性。在此之外，老年人群对健康管理感到无从下手（64%）。

安全保障方面，近30%老人对急救距离和基础设施担忧最多。主要担心如遇突发情况，急救距离远、无法及时得到救治；住所缺乏适老化改造，容易跌倒、滑倒；急救设施缺乏或不便开展急救、防火等安全设置不完善等。

《白皮书》根据五大维度痛点剖析，提出养老服务需求矩阵。其中， 医疗保健与安全保障类需求度高，但目前中老年人群针对供给端服务评价较低，构成关键供给缺口。

就医诊疗方面，绿色通道（53%）和急救服务（38%）是老人最迫切的需求。老人及子女都希望通过住院陪护和陪同就医的方式让就医体验更好就医陪护的需求也很高。 健康管理方面，62%老人认为定期体检很有必要。31%老人希望了解医学知识，可以更好的预防疾病及指导用药。

安全保障方面，及时发现老人出现的突发情况并及时救助是普遍需求，老人和子女都认为监测类服务和紧急救助很有必要，特别对不与父母同住或者不能经常探望的家庭更为迫切。

健康、亲情友情、自由，构成理想养老生活的“三大件”

基于调查研究，《白皮书》描绘出一个理想的养老生活状态：老年人可以和子女频繁互动但保持生活相对独立，作为子女的中年人可以把生活照料、安全保障、健康管理等事项交给更专业的服务供给方。在这样的理想状态中，老年人群可以得到子女更高质量的陪伴，同时享有专业的照护，享受身体健康、心情愉悦的美满晚年生活。

《白皮书》显示，美好的养老生活：

第一大关键词是“健康自理”，90%老人都认为拥有健康身体、维持自理状态，是理想养老生活不可或缺的必备项。

第二大关键词是“常来常联系”，44%盼望子女常来看望，62%老人希望与老友常联系。

第三大关键词是“自由自在”，52%老人希望来去自如，特别是活力期的老年人群希望活动半径更大； 45%希望随心旅行。

《白皮书》显示，父母与子女对理想的养老机构有高要求和高期待，综合考虑各类因素：一方面关注是否配套医务室和对接三甲医院资源能力，以及养老机构与三甲医院的距离；另一方面，他们也关注日常服务是否专业、有品质，如人员服务贴心专业、餐食好吃丰富、园区活动有趣多彩、有慢病管理和健康指导等。 此外，老年人群更关注养老机构的位置，子女探望老人单程交通的理想用时近为20分钟，“一碗汤的距离”成为两代人居住的最优选择。

奔赴理想，“城心医养”从蓝图到版图

2019年，大家保险通过大量调研与观察发现，老年人希望离孩子近、离熟悉的生活圈子近，老年人还希望离最好的医疗资源近，而大量的医疗资源聚集在城市核心区。最终，大家保险确定了 “临近医疗，亲近子女，更近人间烟火”的“城心医养”模式。

近4年来，“城心医养”从蓝图到版图，从北京起步到如今布局10个城市，快速发展，大家保险的康养服务体系已经成型。与此同时，借鉴加拿大RC三十多年的养老社区运营经验，融合本土化实践，大家保险城心养老的“家标准”逐步完善，整体涵盖8个领域、48大类标准。

例如，在医疗方面，社区设立内科、全科、中医科、检验科、超声科等，一般疾病社区内即可辅助治疗，与周边三甲医院的联动。在护理方面，社区将护理服务分为八级，形成180余门专业培训课程，全面覆盖高品质护理服务能力。社区与京津冀地区6个护理专业院校签约，为社区源源不断输入新生力量。在康复方面，针对老年人最常见的心脏、神经、骨科三大病种，在社区设立“院边店”，为社区和周边老人开展病后、术后专业康复服务，对长辈和子女最关注问题予以有效回应。

大家保险集团董事长何肖锋在接受“金融日报”记者采访是透露了大家保险远期的“小抱负”——期待大家保险能够在物业改造、运营服务、销售三方面提炼出更高品质，可以向社会输出的一套“城心养老”商业化运营标准，帮助更多养老机构迅速投入社会化运作，持续做好适老金融服务工作。