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社保内医疗费用赔付比例至100%,慧择暖宝保3号少儿门急诊保险上市

2024-05-31 19:49:06    来源:每日经济网  作者: 

摘要:进入夏季,随着气温的升高,手足口病也进入高发季节,不少儿科门急诊出现大排长龙的现象。

进入夏季,随着气温的升高,手足口病也进入高发季节,不少儿科门急诊出现大排长龙的现象。根据《中国疾病预防控制中心周报》最新发布的一项调查研究,目前与重症手足口病相关的CVA6病毒正在演变,并存在暴发风险。不仅是手足口病,感冒发烧、流感、支原体肺炎等多种少儿疾病正在肆虐,儿科门诊常年处于就诊高峰。

近年来,我国综合医院儿科门急诊量增长迅速,儿科门诊人次及占比逐年提高,根据《中国卫生健康统计年鉴(2022)》数据显示,2007 年至 2021年我国综合医院儿科门诊人次由9,798 万人次上升至24,682万人次,占比由 8.2%上升至 9.1%;儿童专科医院的就诊人数也逐年增加,由 2007 年 78.12 万人次上升至 2021年 6,258万人次,我国儿科疾病的医疗需求居高不下。不仅如此,在门诊费用方面,《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2022年,医院次均门诊费用342.7元、次均住院费用10860.6元,而小孩因为体质弱,去医院的频次更高,如遇住院或意外,一年下来的费用支出更是不少。

为助力家庭应对孩子就医过程中的未知风险,慧择联合中国人民财产保险股份有限公司对旗下少儿专属门急诊医疗“暖宝保”进行了升级,正式推出了暖宝保3号少儿门急诊保险,在覆盖医疗、意外双风险且可扩展自费药赔付的基础上,调整升级了住院医疗及门急诊责任的社保内赔付比例,将原来的最高赔付90%上调至最高可赔付100%,围绕儿童意外、疾病就医照护等高频场景,还额外提供意外伤害美容缝合、监护人责任等保障,全场景一站式贴心守护,帮助减轻家庭养育负担。

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据了解,在核心责任方面,暖宝保3号为用户提供高保额的全方位保障。少儿疾病和意外门急诊医疗保险金、住院医疗保险金,两项责任保额共计8万。无论是疾病还是意外,只要住院了都是0免赔,能够覆盖小朋友日常小额住院场景的医疗费用需求。而且社保内医疗费用赔付比例也提至100%,即使是社保外用药,也能赔付40%,可以报销的范围更多。从暖宝保的历史赔付情况来看,暖宝保系列产品的出险约90%由疾病原因导致,其中约八成为呼吸系统疾病。以支原体肺炎为例,该疾病的门诊花费大约100元-500元/天,病程大约一周左右,治疗一次花费不轻。由此可见,一款保障全面、理赔到位的少儿门诊保险是家庭刚需,暖宝保3号在一定程度上缓解家庭看病用药的费用压力。

除此之外,暖宝保3号额外给用户提供增值服务,实用又贴心,责任涵盖身故伤残、意外伤害美容缝合、牙齿修复医疗、监护人责任等等。假设孩子日常玩闹不幸受伤,可以通过美容缝合减少伤口留疤的风险,而监护人责任则是预防孩子不慎划坏他人车辆或玩耍时撞坏公共财物,暖宝保3号直接为孩子买单,减少家长经济损失。此外还有儿童常见疾病电话咨询、儿童安全用药咨询,可以帮助家长们解决小朋友日常生活中的一些小问题,避免因为小毛病而专程上医院,儿科排队挂号难不说,小朋友体质弱,还容易有交叉感染的风险。

总体来说,暖宝保3号从儿童门诊需求出发,不仅日常的感冒发烧都能赔,还附带意外事故赔付,新增的实用责任也涵盖多种需求场景,可以为孩子带来更全面的保障。

对于暖宝保3号的上线,慧择产品负责人表示,从卫健委公布的统计数据来看,小朋友上医院看一次门诊花费大几百元,假设每年换季都有就诊需求,全年下来的整体费用不低。基于为少儿客群提供真正实用又具备性价比的产品的初衷,我们希望这是一款客户真正买得起、用得上的产品,所以这次我们推出的暖宝保3号,0-17岁小朋友投保仅需658元/年起,社保内赔付的最高比例从90%上调至100%,努力让客户感受到慧择的温度、保险的温暖。值此六一儿童节来临之际,也推荐大家投保一份暖宝保作为送给小朋友的节日礼物,保障家里的小宝宝健康快乐一整年。


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