为什么关于电子烟的争议这么大？科学界到底怎么看？

关于电子烟，网络上存在两种截然不同的声音：一边说电子烟能帮助成年烟民戒烟或减少伤害。另一边则认为电子烟的危害比卷烟还大。

到底哪种说法是正确的？科学界到底怎么看？

1、科学界公认的事实：电子烟不是完全无害的，但比卷烟危害小

首先，电子烟不是“无害产品”。电子烟中依然有尼古丁，是一种成瘾产品，因此并不适合非烟民，特别是未成年人、孕妇等人群。

但另一方面，电子烟与传统卷烟最大的区别，在于电子烟不需要通过燃烧烟草产生烟雾。

卷烟燃烧会产生七千种有害物，这些有害物是吸烟导致疾病的重要原因。而电子烟是通过加热输送尼古丁。因此，两者虽然都可能产生健康风险，但风险来源和危害程度千差万别。

美国国家科学院、工程院和医学院曾组织专家对电子烟健康影响进行系统评估。报告认为，有充分证据表明，在典型使用条件下，电子烟使用者接触到的潜在有毒物质水平显著低于传统卷烟；同时，也有充分证据表明，完全从卷烟转换到电子烟，可以降低对肺部、口腔、心血管等多个器官系统的短期不良影响。

图：2018年，美国国家科学院、工程院和医学院发布报告称：由于电子烟没有卷烟燃烧产生的有毒物质，现有实验室和短期人体研究提示，电子烟比传统卷烟危害小。

英国政府委托、由伦敦国王学院专家团队完成的证据综述也得出了类似方向的结论：在短期和中期，电子烟造成的健康风险只是吸烟风险的一小部分；同时，电子烟使用者体内与癌症、呼吸系统和心血管疾病相关的多种有害物质暴露水平低于吸烟者。

目前，科学界早已达成共识：电子烟与卷烟有本质区别，对于成年烟民来说，电子烟能显著降低传统卷烟带来的伤害。

2、争议根源：选择了什么产品，以及如何使用产品

既然科学界有相对清晰的共识，关于电子烟的争议为何如此之大？根源在于两个长期被混淆的关键问题。

首先，非法、不受监管产品制造了“电子烟危害”的假象。目前，国内外大量关于电子烟危害的报道，特别是重金属超标、添加违禁物质等，指向的往往是非法产品，而非符合标准的合法电子烟。

2025年，英国德比大学的一项检测发现，非法电子烟中的镉、铜、镍、铅等重金属含量达到“惊人水平”，可诱发DNA损伤和多种癌症。深圳市计量质量检测研究院对7款非法电子烟的检测同样发现，铅含量最高超出国标3倍。更令人担忧的是，部分非法电子烟被添加了替来他明（兽用麻醉药，属成瘾性违禁物质）、依托咪酯等成分，成为新型毒品的载体。

这些危害与合规电子烟无关。符合国家标准的正规产品不存在重金属超标问题。然而，公众舆论往往将非法产品的危害等同于电子烟的整体危害，造成认知偏差。

其次，电子烟和卷烟“双重使用”抵消了减害效果。使用尼古丁产品减害的逻辑前提是烟民要完全转换成电子烟，但在现实中，同时使用电子烟和传统卷烟极为普遍。

一项针对中国成年人的研究显示，卷烟和电子烟双重使用者，出现呼吸道症状的风险飙升至41%。另有研究指出，双重使用者可能具有更高的总体尼古丁摄入量和依赖程度。

3、合规产品才是减害的前提

电子烟的争议，很大程度上源于“用错误的产品、以错误的方式使用”。要真正实现减害，必须满足两个条件：使用符合标准的产品，且以完全替代卷烟为目标。

目前，中国已建立起较为完善的电子烟监管体系。《电子烟》强制性国家标准对产品安全、成分、标识等做出了明确规定。《电子烟管理办法》要求所有上市产品必须通过技术审评。国家烟草专卖局持续加强监管，禁止通过电商、短视频、直播等网络平台违规销售电子烟，禁止使用水果等风味名称进行营销推广。

英国皇家医学院院长Helen Stokes-Lampard曾表示：“对烟民来说，改用电子烟有很多好处，但前提是他们选择了合法产品。”