万邦德盐酸溴已新片预防效果显著，或为全面复工提供有力保障

据相关报道，预防类药物或已研制成功，全面复工有望提前到来。2月14日，万邦德(002082.SZ)发布关于全资子公司开展抗新型冠状病毒肺炎药物研究获批的公告。其全资子公司万邦德制药已获得浙江省药品监督管理局和浙江省卫生健康委员会审批同意，开展“盐酸溴已新片联合标准治疗/标准治疗对于新型冠状病毒肺炎疑似及轻型患者的疗效及安全性”研究。目前相关药物研究工作正在有序推进中。该研究项目的落实推进或许可以为新型冠状病毒引起的肺炎疫情带来新的解决方案。

据悉，盐酸溴已新是目前临床应用中使用最广泛的三大化痰类药物之一。盐酸溴已新片在支气管肺炎、毛细支气管肺炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、尘肺病等呼吸系统疾病治疗方面具有广泛应用。并且，盐酸溴已新片作为呼吸系统经典用药，1963年便已获批上市，长期以来一直是呼吸科疾病的主流治疗药物。如果后续研究表明该药物的确对于阻断新冠病毒进入人体细胞有效，在药物安全性上，盐酸溴已新片相对比新药将更具有优势。

值得注意的是，鉴于目前新冠肺炎感染患者常伴有呼吸系统症状，且相关重症肺炎患者也往往伴随慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等基础病症，运用盐酸溴已新片这类止咳化痰药物进行对症治疗的同时，如果能够阻断病毒，相信对临床新冠肺炎患者应用的顺应性及治疗效果都将起到帮助。而普通人群如果在理想情况下服用盐酸溴已新片便能够达到阻断新冠病毒进入人体细胞内进而达到预防感染的效果。在目前防护物资紧缺的形势下，盐酸溴已新片有可能成为国民新的预防药物，这将节约大量物资，缓解目前物资紧张的形势。

笔者通过搜集相关资料发现，1月31日，德国哥廷根大学生物与心理学学院Stefan研究团队在预印本平台bioRxiv发表文章（DOI：10.1101/2020.01.31.929042），快速验证了新冠病毒的感染机理，阐明了2019-nCoV-ACE2-TMPRSS2的可能病毒感染通路，即跨膜丝氨酸蛋白酶（TMPRSS2）启动2019-nCoV突刺蛋白（冠状病毒的突刺蛋白有助于病毒进入靶细胞），进而突刺蛋白与血管紧张素转化酶2（ACE2）结合进入宿主细胞，同时推测TMPRSS2抑制剂临床治疗的可能性。该项研究结果给疫情防治带来了全新的思路，即通过抑制TMPRSS2来阻隔新冠病毒与细胞ACE2结合，使病毒在人体内无法进行复制与繁殖，从而达到阻击病毒侵害人体的目的。

随后，中方团队也发表了类似的观点。2月11日，同济大学、沈阳药科大学、清华大学、第二军医大学联合在bioRxiv上发文：跨膜丝氨酸蛋白酶抑制剂是针对新型冠状病毒的潜在抗病毒药物，其靶向插入序列诱导的病毒感染性增强（DOI:10.1101/2020.02.08.926006）。该项研究结果显示，跨膜丝氨酸蛋白酶TMPRSS2在2019-nCoV感染中起重要作用，并表明跨膜丝氨酸蛋白酶抑制剂通过靶向TMPRSS2，可作为2019-nCoV感染的抗病毒治疗选择。

关于跨膜丝氨酸蛋白酶抑制剂的研究，2014年美国华盛顿大学医学院肿瘤内科教授、弗雷德·哈钦森癌症研究中心人类生物学部成员Peter S.Nelson团队发表相关报告（DOI:10.1158/2159-8290.CD-13-1010）。通过识别TMPRSS2蛋白酶底物对化学库中69,888个化合物进行筛选，共获得了5个具有TMPRSS2抑制效果的化合物。其中仅盐酸溴已新为美国食品药品监督管理局批准的黏液溶解性止咳药中的成分，其余四种化合物均未用于医疗领域。

结合多项研究结果推测，盐酸溴已新作为TMPRSS2抑制剂，对防治新冠病毒将有可能起到效果，十分具有研究的价值。万邦德表示，万邦德制药的盐酸溴已新片已于2019年12月16日通过一致性评价，系国内首家获得盐酸溴已新片一致性评价药品补充申请批件的企业。